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【医療ニュースPickUp 2016年10月12日】医療事故調査、新体制から1年 初年度報告件数338件

【2016/10/12】医療事故調査、新体制から1年 初年度報告件数338件

 

2016年10月11日、一般社団法人 日本医療安全調査機構(東京都港区 医療事故調査・支援センター 以下、センター)は、2016年9月分の「医療事故調査制度の現況報告」を公表した。


実際の報告数は想定の3割にとどまる

これによると、

 

  1. 2016年9月分の医療事故報告 32 件(1年間の累計 388 件)
  2. 2016年9月分の院内調査結果報告 22 件(1年間の累計 161 件)

 

であった。

 

内訳では、病院・診療所別では、病院からの報告が 30 件、診療所からの報告が 2 件、診療科別でみると、外科が 8 件、内科が 4 件、整形外科が 3 件という結果だった。

 

また、日本医療安全調査機構では、これとは別に「相談」も受け付けているが、2016年9月の相談件数は146件、年間累積で1,820件の相談があった。

 

この制度の対象となるのは、次のような事案が発生した時である。

 

【2016/10/12】医療事故調査、新体制から1年 初年度報告件数338件

 

この様な事案が生じた時、各医療機関では、遺族への説明の後、センターへ医療事故死事案について報告を行う。

 

その後、各医療機関では、院内での事故調査と並行し、必要に応じて日本医師会をはじめとする「医療事故調査等支援団体」へ協力を要請し、医療事故に関する調査を行う。

 

医療機関や遺族からの依頼があれば、センターでも同様に医療事故に関する調査を行い、最終的には遺族および関係医療機関への結果報告を行うとともに、「再発防止に対する普及啓発」を行うこととなっている。

 

この制度の運用が開始されてから1年、当初は年間1,300件程度(最大で2,000件程度)の報告があると想定されていたが、実際にはおよそ3割程度にとどまっていることが分かった。

 

センターへの報告数が想定よりもかなり下回っている背景には、センターへの報告については、病院側の積極性の問題、調査対象とする基準が統一されていないことなどが、挙げられている。

 

 

 

参考資料

 

医療事故調査・支援センター 医療事故調査制度の現況報告(9月)
https://www.medsafe.or.jp/uploads/uploads/files/houdoushiryo20161011.pdf

 

同上 医療事故とは
https://www.medsafe.or.jp/modules/about/index.php?content_id=3

 

同上 医療事故調査制度 リーフレット
https://www.medsafe.or.jp/uploads/uploads/files/leaf.pdf

 

【医師紹介会社研究所’s Eye =記事への所感=】

 

医療事故調査に対する新制度から1年、年間で388件という相談件数を、多いとみるのか少ないとみるのか。そもそもの想定数より大きく下回ることは問題ではありますが、その想定数は間違っていなかったのか、ほんの少しですが疑問が残ります。

 

医療事故が起きた時って、本当にそれが「事故」だったのか、自然の摂理としての結果なのか、確実には分からない部分もあるのだと思います。

 

単に、「指示されたものとは違う薬剤を投与したことによる死亡例」や、「モニタリングのアラームに気づかずに放置した結果による死亡例」などは、本当に「医療者のミスによる事故」です。

 

しかし、「腰椎麻酔によるショック死」など、本当に予期しない事故死は、遺族側もなかなか納得できませんので、やはりきちんとした調査は必要なのだと思います。

 

ただこの制度、スタートした時点では、遺族側からの要望は受け付けていなかったと思います。今年の6月頃に、きちんとした調査がなされず、不満を持つ遺族の相談に応じることして、遺族の要望を医療機関に伝える仕組みを整えたようです。

 

それでも、「医療機関に伝える」だけで、遺族の要望は●●だから何をしなさい、という強制力はないようですが。

 

手術室に勤務していると、確かに手術室は密室ですし、そこで実際に何が行われているのか、家族には全く分かりません。

 

私自身、結構緊急度の高い帝王切開での出産を経験していますが、手術の同意書、麻酔の同意書ともに、説明を受けてサインをしたのは、手術室への申し送りをしているすぐ脇で、という状況でした。

 

術前のライン確保がやっと、視界の端に、3人の産婦人科のDrが走って手術室へ入っていく姿を捉えた、という有様でした。元々、私自身がこれらのことを説明する立場でしたので「ハイハイ」とサイン出来ましたが、私の家族に至っては、全く耳に入っていなかったようです。

 

そのような状況で「死産」などになれば、やはり家族として納得はできないでしょう。

 

何もかもを調査する必要はもちろん無いと思いますが、一般の人にももう少し認知される制度になると良いと思います。

 

この記事をかいた人


紅 花子

正看護師歴10年、IT技術者歴10年という少し変わった経歴をもつ。現在は当研究所所属ライターとして、保健医療福祉分野におけるライティング業を生業としている。この分野であれば、ニュース記事の執筆・疾患啓発・取材・書籍執筆・コンテンツ企画など、とりあえずは何でも受ける。東京都在住の40代、2児の母でもある。好きなマンガは「ブラック・ジャック」。

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