看護師のための保健医療計画のミカタ No.35 「愛媛県での看護師就業事情と、看護師確保対策を知る」

愛媛県の看護師求人事情と、看護師確保対策を知る

■作成日 2018/2/26 ■更新日 2018/5/9

 

元看護師のライター 紅花子です。

 

各都道府県の看護師確保状況をお伝えしているこのコラム、今回はみかんで有名な愛媛県の看護師就業状況と同県の看護師確保対策について、第6次保健医療計画をもとにお伝えします。

 

愛媛県の看護職員数の動向

 

瀬戸内海に面して温暖な気候の愛媛県。栽培に適した自然条件のもとで、温州みかんだけでなく伊予柑、デコポンなど、かんきつ類では日本一の生産量を誇り、みかん果汁でご飯を炊いた「オレンジライス」が給食に出ることもあります。

 

夏目漱石の「坊っちゃん」でも有名な道後温泉は日本最古の温泉と言われ、毎年70万人の観光客が訪れる人気スポット。公衆浴場として入浴できる道後温泉本館は、重要文化財に指定されています。また、県内には数多くの城・城跡があり、松山城・宇和島城は、江戸時代以前に建築された天守を持つ「現存十二天守」に数えられます。

 

他にも今治城や、復元された大洲城、川之江城なども見ることができます。

 

厚生労働省「衛生行政報告例」によると、平成22年12月末に県内で就業していた看護職員数は20,906人(保健師639人、助産師290人、看護師13,768人、准看護師6,209人)で、平成26年には、就業看護職員数は22,133人(保健師672人、助産師309人、看護師15,366人、准看護師5,786人)となっています。

 

人口10万人当たりの就業者数で見ると、看護師は1,101.5人で、全国平均855.2人よりも246.3人も上回っている状況です。しかし看護職員の勤務環境を改善して、より質の高く安定した医療サービスを提供するためには、さらに多くの看護師が必要とされています。

 


愛媛県の看護師需要

 

愛媛県では病院勤務の看護師が最も多く72.6%で、全国の72.8%とほぼ変わりません。また、診療所に勤務する看護師は全国で12.4%であるのに対して13.6%とやや多くなっています。在宅医療関連を見ると、訪問看護ステーション勤務は全国3.3%に対し2.8%と少なく、介護保険施設等は全国6.5%に対し7.4%でやや多くなっていることがわかります。

 

愛媛県で、がんは昭和56年から死亡原因の1位を占めています。高齢化が進むにつれ、がん死者数は増加すると予測され、県はこれまで県下全域をカバーする拠点病院を配置して、予防から相談・治療まで総合的ながん対策を推進してきました。

 

今後の重点的に取り組む課題として、家庭や地域で療養できる在宅療養の充実や、療養生活における不安などを気軽に相談できる体制の整備を進めています。

 

その中で高度ながん治療、緩和ケア、在宅看護、看取りを含めた終末期ケアなど、看護師の専門的な知識と技術へのニーズはますます高まってくると言えるでしょう。県は研修会やe-ラーニング、がん看護に関する臨床実務研修などによる専門的な看護師の育成をはかっています。

 

また、糖尿病については人口10万人当たりの受療率を見ると、男女共に全国の値を上回っており、対策が必要とされています。課題として挙がっているのは早期発見や患者の生活習慣の改善指導の体制づくりで、看護師など専門職種の連携が必要とされています。

 

こうした医療の高度・専門化、高齢化の進展、県民のニーズの多様化にともなって、県では在宅ケアや終末期医療、生活習慣病対策など、新しい需要に対応できる質の高い看護師の養成・確保や資質の向上が課題となっています。愛媛県には平成29年12月現在で、認定看護師が169人、専門看護師が11人、認定看護管理者が44人います。

 

 

県内の病院の状況を見ると、平成28年10月現在、県内の病院数は141施設で、平成20年の146施設から5施設減少しました。しかし人口10万当たりの病院数で見ると10.18 で、全国の 6.58を大きく上回っています。圏域別にみると、今治圏域が18.15で最も多くなっており、八幡浜・大洲圏域11.09、宇和島圏域10.51と続き、松山圏域が8.05で最も少なくなっています。

 

その一方で、地域の基幹病院の老朽化が進み、建て替えも行われています。平成26年には県立中央病院の新病院が完成しました。さらに県立新居浜病院の新築計画も進んでいて、平成33年7月のオープンを目指しています。

 

一般診療所数を見ると、平成28年10月現在の一般診療所数は1,062で、平成20年の1,237 施設に比べると175施設減少しています。人口10 万人当たりで見ても一般診療所数は平成20年の85.7から76.66に減っていますが、全国の67.88は上回っています。

 

圏域ごとに医療の完結率を見ていくと、入院では宇摩圏域と八幡浜・大洲圏域で比較的完結率が低く、85%以上が地元の圏域内で入院しているのは松山圏域、宇和島圏域、新居浜・西条圏域になります。特に松山圏域の入院完結率は98.9%とほぼ自医療圏で入院が完結しています。


愛媛県の看護師確保に向けての取り組み

こうした状況から、愛知県では、さらなる看護師の確保と質の向上を目指し、離職の防止、養成力の確保、再就業の支援など、総合的な対策を実施しています。具体的な取り組みは以下の通りです。

 

  • 県内の看護師養成施設で質の高い看護職員の養成
  • 看護師の再教育や看護実習の指導者への講習などを充実
  • 院内保育事業を行い、子育て中の看護師の離職防止と再就業を進める
  • ナースバンク事業で、働いていない看護師の再就業を進める
  • 訪問看護師を支援する訪問看護支援事業
  • すべての看護師が教育を受け続けることができる体制の整備
  • 訪問看護やがん看護など、専門的な看護に対応できる看護師の養成
  • 保健師のOJT(職場内研修)を含めた研修体制を充実
  • 新人・中堅・管理職といった階層に応じた人材育成
  • 専門性の高い看護を提供できる、質の高い看護師の育成

 

がん対策で専門的な職員の養成を積極的に行うことを目指す愛媛県。糖尿病治療についても、専門的な知識を持つナースは重用されることでしょう。また、これから認定看護師資格の取得やスキルアップを目指したいナースにも魅力的な県かもしれません。

 

瀬戸内海の島々を大橋でつないだ「しまなみ海道サイクリングロード」は自転車で海峡を渡れるサイクリングコースとして有名です。アウトドア派なら、ぜひ挑戦してみたいですね。他にも漱石の小説に出てきた蒸気機関車を復元した「坊っちゃん列車」や、「天空の道」と言われる壮大な四国カルストのドライブなど、歴史と自然に触れながら楽しい休日が過ごせそうです。

 

松山空港で毎月設置されるというオレンジジュースが出る蛇口「ポンジュース蛇口」も、愛媛に行ったら一度は体験してみたいですね。

 

 

参考資料

 

第6次愛媛県保健医療計画
http://www.pref.ehime.jp/h20150/keikaku/keikaku/

 

平成22年衛生行政報告例(厚生労働省)
http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/eisei/10/dl/h22_toukeihyoitiran.pdf

 

平成26年衛生行政報告例(厚生労働省)
http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/eisei/14/dl/toukei.pdf

 

愛媛県ホームページ
https://www.pref.ehime.jp/

 

愛媛県看護協会ホームページ
http://www.nursing-ehime.or.jp/

 

この記事をかいた人


紅 花子 (べに はなこ)
正看護師歴10年、IT技術者歴10年という少し変わった経歴をもつ。現在は当研究所所属ライターとして、保健医療福祉分野におけるライティング業を生業としている。この分野であれば、ニュース記事の執筆・疾患啓発・取材・書籍執筆・コンテンツ企画など、とりあえずは何でも受ける。東京都在住の40代、2児の母でもある。好きなマンガは「ブラック・ジャック」。
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